闽东医院医疗集团十周年:从牵手到抱团伸展,共筑区域医疗强大动力
2011年,宁德市闽东医院组建省内首家周宁县医院(国有股份制)医联体,至2014年12月医疗集团成立,开启医疗改革探索征程。
如今,闽东医院医疗集团蓬勃发展,旗下囊括周宁、寿宁、柘荣县医院、福安市医院四家公立医院和霞浦福宁医院这一民营医院。各医院以不同模式融入集团:周宁、寿宁为托管模式,柘荣是紧密型托管,福安为松散型托管,霞浦福宁医院则通过签署支援帮扶协议以联合模式加入。
闽东医院医疗集团从“牵手”到“抱团”再到“伸展”的发展壮大,为区域医疗水平提升注入强大动力。
牵手
山区县的医疗曙光
“三甲医院的服务,二乙医院的收费。”在寿宁、周宁等县,群众这样评价县医院。
在过去,经济发达地区对优质医疗资源的“虹吸”效应导致县级医院医疗技术落后,难以吸引和留住人才,当地的群众对县级医院不太信任。
寿宁县曾一度出现患者挤乘清晨第一班客运车前往闽东医院就医的“怪象”。
在周宁县,这个位于宁德市腹地的山区县,也同样面临着医疗资源匮乏、医务人员外流、群众看病难的困境。
面对这一现状,周宁县委县政府主动与宁德市闽东医院合作,探索医疗联合体的新路径。
2011年,双方正式签署合作协议,闽东医院以品牌、技术、资金入股,控股经营周宁县医院。
此后,周宁县医院发生了翻天覆地的变化。
在闽东医院的帮扶下,成立了多个新学科,急诊科(120)、骨科、ICU等学科从无到有,并成立多个名医工作室,开展远程会诊,外科、血透室由闽东医院领办,病理科实行托管,全面提升技术、管理和服务质量。
加入医疗集团成立十年来,闽东医院累计派遣238人次的管理团队和医疗技术骨干长期在周宁县医院工作,实行垂直管理和“传帮带”,开展了226项新技术,医疗服务水平直线上升。截至2023年,对比2013年,周宁县医院年门急诊人数从19万人次增加到30万人次。
紧接着,2012年,闽东医院以品牌托管的形式接管了寿宁县医院,通过“六个统一”(行政管理、人才交流、学科建设、质量管控、后勤保障、品牌文化)运行机制,闽东医院医疗集团带动了寿宁县医院的技术、人才、管理各项建设。新设了重症医学科等多个科室,其中省级、市级重点专科数量也有所增加。同时,设立了6个名医“师带徒”工作室,超声科成为国家区域医疗中心专科联盟单位。
医院可收治病种从3059种增至4177种,手术及操作种类从247种增至362种,三四级手术量显著增长。住院病人增长27%,门急诊病人增长78%,手术台次增长33%。
如今,寿宁县医院已获得国家卫健委推荐标准县医院认证,并入选“千县工程”名单。
抱团
医疗集团崛起,“输血”转向“造血”
不久前,柘荣县医院与闽东医院正式签订了共建紧密型医联体的合作协议。根据协议内容,柘荣县政府将每年投入200万元专项经费,用于支持这一紧密型医联体的建设。闽东医院派遣包括行政管理、医疗护理、后勤保障等方面专业人员,全面参与柘荣县医院的管理工作,实现真正的“紧密”合作。
早在2015年,柘荣县医院就已经加入了闽东医院医疗集团,并在过去的多年间接受了闽东医院的多方面帮扶。闽东医院先后派遣3人担任柘荣县医院副院长,98名骨干医师下沉至柘荣县医院,协助创建了重症医学科及血透中心等多个重要科室。
作为全省首个“中国长寿之乡”,柘荣县的人口老龄化程度较高,呼吸系统疾病等老年疾病负担较重。同时,柘荣县医院此前尚未设立呼吸内科,妇产科存在短板,医务人员配置不足,精细化管理能力有待加强。紧密型医联体的建设,为柘荣县医院提供了破局之道。
今年,闽东医院分两个阶段下派科室专家常驻柘荣,帮助完善管理制度,建强临床重点专科,培养骨干人才。甚至柘荣县总医院院长、县医院院长也是由闽东医院下派而来的。
其中,产科主任医师张雅娟和呼吸与危重症医学科副主任医师郭国华是首批到岗的专家。到岗一周,他们迅速投入工作,推广先进医疗理念和技术落地柘荣。
闽东医院领办的柘荣县医院重症医学科更是取得了显著成就。2018年12月11日,科室成立当日,便成功开展了第一例床边纤支镜吸痰术,此后,科室又相继开展了气管插管术、床边气管切开术等先进技术,为危重病患者的人工气道建立和呼吸衰竭治疗提供了新的途径。同时,重症医学科联合五官科、急诊科、神经内科医师为一名69岁急性会厌炎患者,实施了“环甲膜穿刺术+气管切开术”,最终使患者脱离生命危险。
除了技术帮扶外,闽东医院还注重人才培养。早在2019年,柘荣县已经成立了县级名医“师带徒”工作室,柔性引进省、市三级医疗专业团队开展传帮带工作。截至2023年底,共创建4批次共13个工作室,与三级医院导师团队签约52人,带动11个临床科室的学科建设。
加入医疗集团以来,柘荣县医院逐步从“输血”转向“造血”。去年6月28日晚,柘荣县医院收治了一家因误食野生菌而生命垂危的患者。当时,3位患者分别出现昏迷、谵妄等症状,且伴有四肢抽搐、口吐白沫、失禁等表现。
加入医疗集团前,柘荣县医院遇到这些患者会要求转诊至上级医院进行抢救。但基于多年积淀,医护人员有信心将患者留在县医院治疗,他们当机立断,成立多学科联合抢救小组,先后施以血液净化、导泻、灌肠、补液、镇静等治疗,使患者转危为安。